Elikkäs appiukolla tuo kyseinen tauti. Siis joka otsikossa komeilee.
B 12 -vitamiini eli kobalamiini on tunnetuin tämän
vitamiinin puutteen aiheuttamista seurauksista. Taudin pääasiallinen oire on verenheikkous, joka on
hiljalleen alkava ja hitaasti kehittyvä, mutta
"pernisiöösinä" (latin. perniciosus,
vaarallinen) sairautena vakava ja ilman hoitoa yleensä
3–5 vuodessa kuolemaan johtava. Kuitenkin tunnetaan
myös tapauksia, joissa on tapahtunut taudin kestäessä
selittämättömiä toipumisvaiheita. Se voidaan hoitaa ja pitää oireettomana lihakseen
1–3 kk:n välein annettavilla B 12 -vitamiiniruiskeilla. Pernisiöösiä anemiaa esiintyy sekä
miehillä että naisilla, yleensä vasta 35 ikävuoden
jälkeen. Suomessa tautiin sairastuu noin 1 % yli
60-vuotiaista.
Anemiaan
liittyy sen vaikeusasteesta riippuen yleistä heikkoutta,
voimattomuutta, huimausta, sydämentykytystä,
hengenahdistusta, rasitusrintakipuja ja erityisesti
alaraajojen turvotuksia. Kielen limakalvo muuttuu ohueksi ja
sileäksi. Lisäksi pernisiöösissä anemiassa esiintyy
usein raajojen kärkiosista alkaen lisääntyvää
puutumista, värinätunnon heikkenemistä, pistelyä ja
heikkoutta, toisinaan myös lihasten velttoutta tai
jäykkyyttä. Erilaiset vatsaoireet ovat yleisiä.
Virtsarakon ja peräsuolen sulkijalihakset saattavat
heikentyä. Sukukypsässä iässä olevilla hedelmällisyys
voi alentua. Myös masennusta ja tylsistymistä on esiintynyt
toisinaan.
Pernisiöösissä anemiassa ensisijaisesti veren
punasolujen määrä on vähentynyt, mikä johtaa vähitellen
myös hemoglobiinin voimakkaaseen laskuun. Punasolujen
joukossa on normaalia suurempia tumallisia punasoluja sekä
muodoltaan ja kooltaan poikkeavia punasoluja. Valkoisten
verisolujen määrä on vähentynyt, ja niissä on runsaasti
suuria ja runsaslohkoisia tumia sisältäviä muotoja, samoin
verihiutaleiden määrä on vähentynyt. Mahalaukun
haponeritys on lakannut, eikä sitä erity myöskään
histamiiniärsytyksen avulla.Varsinaisen eli "oikean" pernisiöösin anemian
syynä on, että ravinnossa oleva B 12 -vitamiini ei imeydy
ruoansulatuskanavasta elimistöön, koska mahalaukun
limakalvo ei eritä siihen tarvittavaa sisäistä tekijää
(intrinsic factor, IF). Kyseessä ei siis ole ensisijaisesti
B 12 -vitamiinin saannin puute vaan mahalaukun limakalvon
sairaus. Se taas johtuu ns. autoimmuunihäiriöstä, jossa
elimistössä itsessään kehittyvät vasta-aineet
aiheuttavat mahan limakalvon tiettyjen solujen tuhoutumisen.
Taipumus pernisiöösin anemian kehittymiseen on
perinnöllinen, minkä vuoksi sitä esiintyy eräissä
suvuissa suhteellisesti enemmän kuin toisissa.
Että tommonen tauti.
keskiviikko, 28. marraskuu 2007
Kommentit